دریافت فایل

دانلود كتب و نرم افزار دارويي

منوی اصلی

بخش های اصلی سایت

دسته بندی ها

لیست موضوعات سایت

مطالب پربازدید

لیست مطالب براساس بازدید

لینک همکاران

ثبت لینک سایت شما

اطلاعات آماری

آمار بازدیدها ، آنلاین ها و ...

  • افراد آنلاین : 6
  • ورودی گوگل امروز : 0
  • تعداد کل مطالب : 2366
  • تبادل لینک با : 116 سایت
  • بازدید امروز : 671
  • بازدید دیروز : 1457
  • بازدید این هفته : 7288
  • بازدید این ماه : 23673
  • بازدید کل : 71186
  • تعداد نظرات :
  • ارسال روزانه :
  • نظرات روزانه :

موارد مصرف‌: مرفین‌ برای‌ تسکین‌ دردهای‌متوسط تا شدید خصوصŠ دردهای‌احشایی‌، تسکین‌ دردهای‌ شدید بیماران‌نزدیک‌ به‌ مرگ‌، ادم‌ حاد ریوی‌، و به‌عنوان‌ضد درد در موقع‌ عمل‌ جراحی‌ (داروی‌پیش‌ بیهوشی‌) به‌کار می‌رود.

مکانیسم‌ اثر: این‌ دارو با اتصال‌ به‌گیرنده‌های‌ اختصاصی‌ در سیستم‌اعصاب‌ مرکزی‌ و محیطی‌، اثرات‌فارماکولوژیک‌ خود را ایجاد می‌کند. این‌دارو قادر است‌ هم‌ ادراک‌ درد و هم‌ واکنش‌بیمار به‌ درد را تغییر دهد، یعنی‌ علاوه‌ برافزایش‌ آستانه‌ احساس‌ درد، موجب‌می‌شود که‌ دردی‌ که‌ توسط بیمار احساس‌می‌شود یک‌ درد ناخوشایند و مخرب‌نباشد.

فارماکوکینتیک‌: این‌ دارو از راه‌ خوراکی‌بخوبی‌ جذب‌ می‌شود اما متابولیسم‌ گذراول‌ کبدی‌ آن‌ زیاد بوده‌ و برای‌ رسیدن‌ به‌اثر درمانی‌، نسبت‌ به‌ راههای‌ غیر خوراکی‌،مقدار بیشتری‌ از مرفین‌ نیاز خواهد بود.این‌ دارو در اکثر بافت‌ها تجمع‌ می‌یابد،ضمنŠ در کبد با گلوکورونیک‌ اسیدکونژوگه‌ شده‌ و سپس‌ از طریق‌ کلیه‌ها دفع‌می‌شود. مقدار کمی‌ از دارو نیز بدون‌ تغییراز کلیه‌ها دفع‌ می‌گردد.

موارد منع‌ مصرف‌: در مواقعی‌ که‌ فشارداخل‌ جمجمه‌ افزایش‌ یافته‌ و یا در حالات‌ضربه‌ مغزی‌، نارسایی‌ شدید کلیه‌، حمله‌حاد آسم‌ تضعیف‌ حاد تنفسی‌ فلج‌ ایلئوس‌،دردهای‌ حاد شکمی‌ و فئوکروموسیتوم‌نباید مصرف‌ شود.

هشدارها: ۱ ـ در موارد زیر مصرف‌ این‌دارو با احتیاط کامل‌ انجام‌ شود: کمی‌فشارخون‌، کم‌ کاری‌ غده‌ تیروئید، اسم‌، کم‌بودن‌ ذخیره‌ تنفسی‌، نارسایی‌ کبدی‌،نارسایی‌ کلیوی‌، بزرگی‌ پروستات‌،اختلالات‌ تشنجی‌، سالمندان‌ و بیماران‌ناتوان‌. در مواردی‌ که‌ کنترل‌ درد ضروری‌باشد مثلا در بیماران‌ نزدیک‌ به‌ مرگ‌،رعایت‌ احتیاطهای‌ فوق‌ ضرورتی‌ ندارد.

۲ ـ مصرف‌ مکرر این‌ دارو، باعث‌ ایجادوابستگی‌ و تحمل‌ به‌ اثرات‌ دارو می‌گردد،اما این‌ مسئله‌ در بیماران‌ نزدیک‌ به‌ مرگ‌مانع‌ از مصرف‌ این‌ دارو نمی‌شود.

عوارض‌ جانبی‌: تهوع‌ و استفراغ‌ (بخصوص‌در شروع‌ مصرف‌) یبوست‌، خواب‌آلودگی‌، کاهش‌ فشارخون‌، و تضعیف‌تنفس‌ در مقادیر مصرف‌ زیاد، مشکل‌ درادرار کردن‌، اسپاسم‌ صفرا یا مثانه‌،خشکی‌ دهان‌، تعریق‌، سردرد،برافروختگی‌ صورت‌، سرگیجه‌، کاهش‌ضربان‌ قلب‌، تپش‌ قلب‌، افت‌ فشارخون‌وضعیتی‌، کاهش‌ دمای‌ بدن‌، توهم‌، حالت‌خماری‌، تغییر خلق‌ و خو، وابستگی‌،اختلال‌ در تفکر، تنگی‌ مردمک‌ چشم‌،بثورات‌ جلدی‌، کهیر و خارش‌ از عوارض‌جانبی‌ دارو هستند.

تداخل‌های‌ دارویی‌: اگر به‌طور هم‌زمان‌ باسایر داروهای‌ مضعف‌ CNS مصرف‌شود، تضعیف‌ CNS تشدید شده‌ می‌تواندموجب‌ ایجاد ضعف‌ تنفسی‌ و کاهش‌فشارخون‌ بشود. مصرف‌ هم‌ زمان‌ باداروهای‌ شبه‌ آتروپینی‌ نیز موجب‌

تشدید احتباس‌ ادرار و یبوست‌ شده‌ وممکن‌ است‌ انسداد فلجی‌ روده‌ ایجاد

نماید.

نکات‌ قابل‌ توصیه‌: ۱ ـ این‌ دارو با ایجادخواب‌ آلودگی‌، ممکن‌ است‌ بر انجام‌ اعمالی‌که‌ نیاز به‌ مهارت‌ و دقت‌ دارند (مثل‌رانندگی‌) تاثیر گذارد.

مقدار مصرف‌:

بزرگسالان‌: برای‌ کنترل‌ دردهای‌ حاد،

۱۵ ـ ۱۰ میلی‌گرم‌ از راه‌ زیر جلدی‌ یاعضلانی‌ که‌ در صورت‌ لزوم‌ هر ۴ ساعت‌تکرار می‌شود مصرف‌ می‌گردد. در سکته‌قلبی‌ ۱۰ میلی‌گرم‌ تزریق‌ آهسته‌ وریدی‌می‌شود که‌ در صورت‌ لزوم‌ ۱۰ ـ ۵میلی‌گرم‌ دیگر تجویز می‌شود. درسالمندان‌ مقدار مصرف‌ به‌ نصف‌ کاهش‌داده‌ می‌شود. در ادم‌ حاد ریوی‌ مقدار ۱۰ ـ۵ میلی‌گرم‌ تزریق‌ آهسته‌ وریدی‌ می‌شود.در دردهای‌ مزمن‌ مقدار ۲۰ ـ ۵ میلی‌گرم‌ هر۴ ساعت‌ یکبار از طریق‌ خوراکی‌ تزریق‌زیر جلدی‌ یا عضلانی‌ مصرف‌ می‌شود که‌در صورت‌ نیاز مقدار مصرف‌ قابل‌ افزایش‌است‌.

کودکان‌: برای‌ کنترل‌ دردهای‌ حاد درکودکان‌ تا سن‌ یک‌ ماه‌ به‌ میزان‌۱۵۰mcg/kg، کودکان‌ ۱۲ ـ ۱ ماهه‌ به‌

میزان‌ ۲۰۰mcg/kg، یک‌ تا ۵ ساله‌، به‌

میزان‌ ۵ ـ ۲/۵ میلی‌گرم‌ و ۱۲ ـ ۶ ساله‌

به‌ میزان‌ ۱۰ ـ ۵ میلی‌گرم‌، تجویز

می‌شود.

اشکال‌ دارویی‌:

Injection : 10 mg/ml

Tablet : 10 mg

Be Sociable, Share!
ارسال نظر
یک آواتار انتخاب کنید !

مشارکت علمی در سایت

روی تصویر کلیک کنید

فرصت های شغلی

کاریابی ابن سینا

نظرسنجی

لطفا حمایت کنید