دریافت فایل

دانلود كتب و نرم افزار دارويي

منوی اصلی

بخش های اصلی سایت

دسته بندی ها

لیست موضوعات سایت

مطالب پربازدید

لیست مطالب براساس بازدید

لینک همکاران

ثبت لینک سایت شما

اطلاعات آماری

آمار بازدیدها ، آنلاین ها و ...

  • افراد آنلاین : 0
  • ورودی گوگل امروز :
  • تعداد کل مطالب : 2366
  • تبادل لینک با : 116 سایت
  • بازدید امروز : 473
  • بازدید دیروز : 1996
  • بازدید این هفته : 2469
  • بازدید این ماه : 2469
  • بازدید کل : 76205
  • تعداد نظرات :
  • ارسال روزانه :
  • نظرات روزانه :

موارد مصرف‌: کینین‌ در درمان‌ مالاریای‌ناشی‌ از پلاسمودیوم‌ فالسیپارم‌ مقاوم‌ به‌کلروکین‌ یا در صورتی‌ که‌ ارگانیسم‌ عامل‌،نامشخص‌ باشد یا آنکه‌ گونه‌های‌ مختلف‌پلاسمودیوم‌ در بروز بیماری‌ دخالت‌داشته‌باشند، مصرف‌ می‌شود. این‌ داروهمچنین‌ در پیشگیری‌ یا درمان‌ گرفتگی‌شبانه‌ عضلات‌ پا (ناشی‌ از آرتریت‌، دیابت‌،واریس‌، ترومبوفلبیت‌، و آترواسکلروز)مصرف‌ می‌شود.

مکانیسم‌ اثر: به‌نظر می‌رسد این‌ دارو دروزیکولهای‌ اسید انگل‌ مالاریا تجمع‌ می‌یابدو با تغییر pH داخل‌ سلولی‌ موجب‌ مرگ‌تک‌یاخته‌ می‌شود.

فارماکوکینتیک‌: جذب‌ این‌ دارو از راه‌خوراکی‌ سریع‌ و نسبتŠ کامل‌ است‌. بیش‌ از۸۰ درصد دارو در کبد متابولیزه‌ می‌شود.غلظت‌ سرمی‌ دارو ۳/۲-۵/۹ ساعت‌ پس‌ ازمصرف‌ به‌ اوج‌ خود می‌رسد. نیمه‌ عمردارو حدود ۱۱-۱۸ ساعت‌ است‌. دفع‌ داروعمدتŠ کلیوی‌ است‌ و با اسیدی‌ کردن‌ ادراردفع‌ آن‌ نیز افزایش‌ می‌یابد.

موارد منع‌ مصرف‌: این‌ دارو در صورت‌ابتلای‌ بیمار به‌ هموگلوبینوری‌ و نوریت‌چشمی‌ نباید مصرف‌ شود.

هشدارها: ۱ ـ مصرف‌ دارو در موارد زیرباید با احتیاط فراوان‌ صورت‌ گیرد:

فیبریلاسیون‌ دهلیزی‌، اختلال‌های‌ هدایتی‌قلب‌، بلوک‌ قلبی‌، کمبود G6PD، میاستنی‌گراو، سابقه‌ پورپورای‌ همراه‌ با کاهش‌پلاکت‌های‌ خون‌، کاهش‌ قند خون‌.

۲ ـ در طول‌ درمان‌ با این‌ دارو از راه‌تزریقی‌، گلوکز خون‌ باید به‌طور منظم‌اندازه‌گیری‌ شود.

عوارض‌ جانبی‌: علائم‌ سینکونیسم‌ شامل‌وزوز گوش‌، سردرد، پوست‌ داغ‌ وبرافروخته‌، تهوع‌، درد شکم‌، بثورات‌جلدی‌، اختلالات‌ بینایی‌ (از جمله‌ کوری‌موقت‌) و اغتشاش‌ شعور با مصرف‌ این‌دارو گزارش‌ شده‌است‌.

تداخل‌های‌ داروئی‌: خطر بروز آریتمی‌بطنی‌ در صورت‌ مصرف‌ همزمان‌ترفنادین‌ با این‌ دارو افزایش‌ می‌یابد. غلظت‌پلاسمایی‌ دیگوکسین‌ توسط کینین‌ افزایش‌می‌یابد. سایمتیدین‌ متابولیسم‌ کینین‌ رامهار می‌کند و غلظت‌ پلاسمایی‌ دارو راافزایش‌ می‌دهد.

نکات‌ قابل‌ توصیه‌: ۱ ـ برای‌ کاهش‌ تحریک‌گوارشی‌ ناشی‌ از دارو بهتر است‌ آن‌ را باغذا یا بعد از آن‌ مصرف‌ کرد.

۲ ـ این‌ دارو بیش‌ از مقدار تجویز شده‌ نبایدمصرف‌ شود.

۳ ـ دوره‌ درمان‌ با این‌ دارو باید کامل‌ شود.

۴ ـ در صورت‌ بروز تاری‌ دید یا هر گونه‌اختلال‌ بینایی‌ باید احتیاط شود.

مقدار مصرف‌

خوراکی‌:

بزرگسالان‌: مقدار مصرف‌ این‌ دارو از راه‌خوراکی‌ در درمان‌ مالاریای‌ ناشی‌ ازپلاسمودیوم‌ فالسیپارم‌ مقاوم‌ به‌ کلروکین‌۶۵۰ ـ ۶۰۰ میلی‌گرم‌ هر ۸ ساعت‌ برای‌ ۷روز است‌ که‌ با مصرف‌ تتراسیکلین‌ به‌مقدار ۲۵۰ میلی‌گرم‌ هر ۶ ساعت‌ برای‌ ۷روز ادامه‌ می‌یابد.

این‌ دارو را می‌توان‌ همراه‌ با ۱۰۰ میلی‌گرم‌دوکسی‌ سیکلین‌ هر ۱۲ ساعت‌ به‌ مدت‌ ۷روز، ۱/۵ گرم‌ سولفادوکسین‌ و ۷۵میلی‌گرم‌ پیریمتامین‌ به‌صورت‌ مقدار واحدیا ۹۰۰ میلی‌ گرم‌ کلیندامایسین‌ ۳ بار درروز به‌ مدت‌ ۳ روز مصرف‌ نمود.

مقدار مصرف‌ کینین‌ در درمان‌ گرفتگی‌شبانه‌ عضلات‌ ۲۰۰-۳۰۰ میلی‌گرم‌ درموقع‌ خواب‌ می‌باشد. در صورت‌ عدم‌مشاهده‌ بهبودی‌ پس‌ از ۴ هفته‌ مصرف‌کینین‌، مصرف‌ دارو باید قطع‌ شود. درصورت‌ بهبودی‌ علائم‌ بیماری‌، درمان‌به‌صورت‌ دراز مدت‌ ادامه‌ خواهد داشت‌،اما در فواصل‌ ۳ ماه‌ مصرف‌ دارو قطع‌می‌شود تا ضرورت‌ ادامه‌ درمان‌ ارزیابی‌شود.

کودکان‌: مقدار مصرف‌ کینین‌ از راه‌خوراکی‌ در کودکان‌ mg/kg 10 هر ۸ ساعت‌برای‌ ۷ روز همراه‌ با ۵mg/kg تتراسیکلین‌هر ۶ ساعت‌ به‌ مدت‌ ۷ روز در کودکان‌ باسن‌ بیش‌ از ۸ سال‌، یا ۱۳/۳mg/kg ـ ۶/۷کلیندامایسین‌ ۳ بار در روز به‌ مدت‌ ۳ روزیا ۱/۲۵mg/kg پیریمتامین‌ و ۲۵mg/kgسولفادوکسین‌ به‌صورت‌ مقدار واحدمی‌باشد.

تزریقی‌:

بزرگسالان‌: در صورتی‌ که‌ بیمار خیلی‌بدحال‌ باشد، کینین‌ را می‌توان‌ به‌صورت‌انفوزیون‌ وریدی‌ تجویز کرد که‌ در

این‌ حالت‌ یک‌ مقدار حمله‌ای‌ ۲۰ mg/kg

(تا حداکثر ۱/۴ گرم‌) طی‌ ۴ ساعت‌ انفوزیون‌می‌شود و پس‌ از ۸-۱۲ ساعت‌ مقدارنگهدارنده‌ mg/kg 10 (تا حداکثر ۷۰۰میلی‌گرم‌) طی‌ ۴ ساعت‌ انفوزیون‌ می‌شودکه‌ این‌ مقدار هر ۸-۱۲ ساعت‌ تکرارمی‌شود تا زمانی‌ که‌ بیمار قادر به‌ بلع‌

دارو باشد. این‌ دوره‌ درمان‌ تا ۷ روز

ادامه‌ می‌یابد و پس‌ از آن‌ با مصرف‌تتراسیکلین‌ به‌ شرح‌ فوق‌ ادامه‌ داده‌می‌شود.

اشکال‌ دارویی‌:

Injection: 250 mg/ml

Tablet (as HCl): 100 mg, 250 mg

Be Sociable, Share!
ارسال نظر
یک آواتار انتخاب کنید !

مشارکت علمی در سایت

روی تصویر کلیک کنید

فرصت های شغلی

کاریابی ابن سینا

نظرسنجی

لطفا حمایت کنید