دریافت فایل

دانلود كتب و نرم افزار دارويي

منوی اصلی

بخش های اصلی سایت

دسته بندی ها

لیست موضوعات سایت

مطالب پربازدید

لیست مطالب براساس بازدید

لینک همکاران

ثبت لینک سایت شما

اطلاعات آماری

آمار بازدیدها ، آنلاین ها و ...

  • افراد آنلاین : 0
  • ورودی گوگل امروز :
  • تعداد کل مطالب : 2366
  • تبادل لینک با : 116 سایت
  • بازدید امروز : 607
  • بازدید دیروز : 1154
  • بازدید این هفته : 3757
  • بازدید این ماه : 3757
  • بازدید کل : 77493
  • تعداد نظرات :
  • ارسال روزانه :
  • نظرات روزانه :

موارد مصرف‌: این‌ دارو در درمان‌ آریتمی‌بطنی‌، به‌ویژه‌ پس‌ از سکته‌ قلبی‌، مصرف‌می‌شود.

مکانیسم‌ اثر: لیدوکائین‌ با اثر مستقیم‌ بربافت‌، بخصوص‌ شبکه‌ پورکنژ (بدون‌دخالت‌ سیستم‌ اعصاب‌ خودکار)، سبب‌کاهش‌ دپولاریزاسیون‌، خودکاری‌ وتحریک‌ پذیری‌ بطن‌ طی‌ مرحله‌ دیاستولیک‌می‌شود.

فارماکوکینتیک‌: پس‌ از تزریق‌ عضلانی‌،تقریبŠ به‌طور کامل‌ جذب‌ می‌شود.لیدوکائین‌ بسرعت‌ در بدن‌ توزیع‌ می‌یابد.۹۰ درصد دارو در کبد متابولیزه‌ می‌شود.نیمه‌ عمر دارو ۲ ـ۱ ساعت‌ و وابسته‌ به‌مقدار مصرف‌ است‌. اثر دارو بعد از تزریق‌عضلانی‌ پس‌ از ۱۵ ـ ۵ دقیقه‌ و از راه‌وریدی‌ بلافاصله‌ شروع‌ می‌شود. زمان‌لازم‌ برای‌ رسیدن‌ به‌ غلظت‌ یکنواخت‌پلاسمایی‌ در انفوزیون‌ مداوم‌ وریدی‌ ۴ ـ ۳ساعت‌ است‌. این‌ زمان‌ در بیمارانی‌ که‌دچار سکته‌ قلبی‌ شده‌اند، حدود ۱۰ ـ ۸ساعت‌ است‌. طول‌ اثر دارو از راه‌ وریدی‌۲۰ ـ ۱۰ دقیقه‌ و از راه‌ عضلانی‌ ۹۰ ـ ۶۰دقیقه‌ است‌. دفع‌ لیدوکائین‌ کلیوی‌ است‌.

موارد منع‌ مصرف‌: این‌ دارو در اختلالات‌سینوسی‌ ـ دهلیزی‌، تمام‌ حالات‌ انسداددهلیزی‌ ـ بطنی‌، ضعف‌ شدید میوکارد وپورفیری‌ نباید مصرف‌ شود.

هشدارها: ۱ ـ این‌ دارو در موارد زیر باید بااحتیاط فراوان‌ مصرف‌ شود:

نارسایی‌ احتقانی‌ قلب‌، کاهش‌ جریان‌ خون‌کبد، شوک‌ و کاهش‌ حجم‌ خون‌، انسدادناقص‌ قلب‌، برادی‌ کاردی‌ سینوسی‌ وسندرم‌ w-p-w.

2 ـ کاهش‌ مقدار مصرف‌ دارو در بیماران‌مبتلا به‌ نارسایی‌ احتقانی‌ قلب‌، عیب‌ کارکبد و پس‌ از جراحی‌ قلب‌ ضروری‌ است‌.

عوارض‌ جانبی‌: سرگیجه‌، پارستزی‌ یاخواب‌ آلودگی‌ (به‌ویژه‌ در صورت‌ تزریق‌سریع‌ دارو) با مصرف‌ این‌ دارو گزارش‌شده‌ است‌. همچنین‌ اغتشاش‌ فکر، ضعف‌تنفسی‌ و تشنجات‌، کاهش‌ فشارخون‌ وبرادی‌ کاردی‌ و حساسیت‌ مفرط نیزمشاهده‌ شده‌ است‌.

تداخل‌های‌ دارویی‌: مصرف‌ همزمان‌داروهای‌ ضد تشنج‌ هیدانتوئینی‌ بالیدوکائین‌ ممکن‌ است‌ باعث‌ بروز اثراضافی‌ مضعف‌ قلبی‌ شود. داروهای‌ ضدتشنج‌ هیدانتوئینی‌ ممکن‌ است‌ متابولیسم‌کبدی‌ لیدوکائین‌ را تسریع‌ نمایند.

نکات‌ قابل‌ توصیه‌: ۱ ـ در صورت‌ بروزعلائم‌ حمله‌ قلبی‌، بلافاصله‌ باید به‌ پزشک‌مراجعه‌ شود.

۲ ـ همزمان‌ با مصرف‌ لیدوکائین‌، پیگیری‌وضع‌ بیمار با استفاده‌ ازالکتروکاردیوگرام‌ و در دسترس‌ بودن‌وسایل‌ احیاء و داروهای‌ لازم‌ برای‌ معالجه‌واکنش‌های‌ جانبی‌ ضروری‌ است‌.

۳ ـ لیدوکائین‌ نباید هنگام‌ انتقال‌ خون‌، به‌آن‌ اضافه‌ شود.

مقدار مصرف‌:

بزرگسالان‌: به‌عنوان‌ ضد آریتمی‌، برای‌انفوزیون‌ مداوم‌ وریدی‌ (معمولا پس‌ از یک‌مقدار حمله‌ای‌)، ۰/۰۵ mg/kg ـ ۰/۰۲ باسرعت‌ mg/min 4 ـ ۱ (حداکثر حدود

۴/۵ mg/kg در هر دوره‌ یک‌ ساعته‌)مصرف‌ می‌شود. جهت‌ تزریق‌ مستقیم‌وریدی‌، در بزرگسالان‌ مقدار mg/kg 1به‌عنوان‌ مقدار حمله‌ای‌ با سرعت‌

۵۰ mg/min ـ ۲۵ تزریق‌ می‌شود که‌ درصورت‌ نیاز هر ۵ دقیقه‌ تکرار می‌شود(حداکثر ۴/۵ mg/kg در هر دوره‌ یکساعته‌).از راه‌ عضلانی‌ در بزرگسالان‌ mg/kg 4/3تزریق‌ می‌شود که‌ در صورت‌ نیاز هر

۱/۵ ـ ۱ ساعت‌ تکرار می‌شود. بیشینه‌ مقدارمصرف‌ حدود mg/kg 4/5 در هر دوره‌یکساعته‌ است‌.

کودکان‌: مقدار mg/kg 1 به‌عنوان‌ مقدارحمله‌ای‌ با سرعت‌ mg/min 50 ـ ۲۵ تزریق‌می‌شود که‌ در صورت‌ نیاز هر ۵ دقیقه‌تکرار می‌شود (حداکثر mg/kg 3). برای‌انفوزیون‌ وریدی‌ مداوم‌ در کودکان‌(معمولا پس‌ از یک‌ مقدار حمله‌ای‌)mg/kg/min 0/05 ـ ۰/۰۲ مصرف‌ می‌شود.

اشکال‌ دارویی‌:

Injection : 1% , 2% , 4% , 20%

Be Sociable, Share!
ارسال نظر
یک آواتار انتخاب کنید !

مشارکت علمی در سایت

روی تصویر کلیک کنید

فرصت های شغلی

کاریابی ابن سینا

نظرسنجی

لطفا حمایت کنید