دریافت فایل

دانلود كتب و نرم افزار دارويي

منوی اصلی

بخش های اصلی سایت

دسته بندی ها

لیست موضوعات سایت

مطالب پربازدید

لیست مطالب براساس بازدید

لینک همکاران

ثبت لینک سایت شما

اطلاعات آماری

آمار بازدیدها ، آنلاین ها و ...

  • افراد آنلاین : 0
  • ورودی گوگل امروز :
  • تعداد کل مطالب : 2366
  • تبادل لینک با : 116 سایت
  • بازدید امروز : 355
  • بازدید دیروز : 1002
  • بازدید این هفته : 355
  • بازدید این ماه : 9389
  • بازدید کل : 83125
  • تعداد نظرات :
  • ارسال روزانه :
  • نظرات روزانه :

در حال‌ حاضر پنج‌ نوع‌ ملین‌ وجود دارد:

۱ ـ ملین‌های‌ حجیم‌کننده‌

۲ ـ ملین‌های‌ تحریک‌کننده‌

۳ ـ نرم‌کننده‌های‌ مدفوع‌

۴ ـ ملین‌های‌ اسموتیک‌

۵ ـ محلولهای‌ تمیزکننده‌ دستگاه‌ گوارش‌

قبل‌ از تجویز مسهل‌ها باید مشخص‌ شودکه‌ فرد دچار یبوست‌ است‌ و این‌ عارضه‌ناشی‌ از یک‌ بیماری‌ پس‌ زمینه‌ تشخیص‌داده‌ شده‌ نباشد. یبوست‌ یعنی‌ عبور مدفوع‌سفت‌ در زمانی‌ طولانی‌تر از حد معمول‌اجابت‌ مزاج‌ در روده‌ بیمار به‌طوریکه‌منجر به‌ناراحتی‌ فرد بیمار گردیده‌ باشد.علاوه‌ بر این‌ ملین‌ها در مواردی‌ که‌ یبوست‌به‌دلیل‌ استفاده‌ از دارو ایجاد گردیده‌ است‌،در مواردی‌ که‌ پس‌ از استفاده‌ از داروهای‌ضدکرم‌ نیاز به‌تخلیه‌ است‌ و همچنین‌ پیش‌از جراحی‌های‌ دستگاه‌ گوارش‌ استفاده‌می‌گردد.

در کودکان‌ شیرخوار و همچنین‌ درکودکانی‌ که‌ رژیم‌غذایی‌ آنها فاقد فیبرهای‌غذائی‌ و مایعات‌ باشد، احتمال‌ دارد که‌تعداد دفعات‌ اجابت‌ مزاج‌ به‌طور طبیعی‌کاهش‌ یابد. عدم‌ دفع‌ مدفوع‌ بیش‌ از سه‌روز معمولا می‌تواند موجب‌ سفتی‌، درد واسپاسم‌ در هنگام‌ دفع‌ گردد و ضمنŠبه‌تدریج‌ موجب‌ عادت‌ دستگاه‌ گوارش‌به‌پاسخ‌ دهی‌ نسبت‌ به‌حجم‌ مدفوع‌ گردد.اگر مقادیر مایعات‌ و فیبرهای‌ غذائی‌ جهت‌ایجاد پاسخ‌ اجابت‌ مزاج‌ کافی‌ نباشد، دراین‌ صورت‌ احتمالا ملین‌های‌ اسموتیک‌مانند لاکتولوز و یا ملین‌های‌ حجیم‌کننده‌مفید خواهند بود. در مواردی‌ که‌ بیماربه‌ملین‌های‌ اسموتیک‌ و حجیم‌کننده‌ مدفوع‌پاسخ‌ نمی‌دهد، در این‌ صورت‌ می‌توان‌ ازملین‌های‌ محرک‌ استفاده‌ کرد. البته‌ درصورت‌ وجود انسداد این‌ ملین‌ها مشکل‌زامی‌باشند.

مکانیسم‌ اثر: ملین‌های‌ حجیم‌کننده‌ مدفوع‌از طریق‌ جذب‌ آب‌ باعث‌ افزایش‌ حجم‌ ورطوبت‌ مدفوع‌ می‌شوند و در نتیجه‌ باعث‌تحریک‌ حرکات‌ دودی‌ روده‌ می‌شوند.ملین‌های‌ نرم‌کننده‌ باکاهش‌ کشش‌ سطحی‌باعث‌ افزایش‌ نفوذپذیری‌ آب‌ به‌داخل‌مدفوع‌ و سپس‌ نرم‌ شدن‌ مدفوع‌ می‌گردند.ملین‌های‌ اسموتیک‌ باافزایش‌ فشار اسمزی‌در روده‌ باعث‌ جذب‌ مایعات‌ و انبساطکولون‌ می‌گردند و در نتیجه‌ حرکات‌ دودی‌روده‌ افزایش‌ می‌یابد. ملین‌های‌ محرک‌باتحریک‌ مستقیم‌ جداره‌ روده‌ باعث‌افزایش‌ حرکات‌ دودی‌ می‌گردند و به‌همین‌دلیل‌ از جذب‌ بیش‌ از حد مایعات‌ موجود درروده‌ نیز جلوگیری‌ به‌عمل‌ می‌آورند.ملین‌های‌ بااثر >لغزنده‌ساز< معمولاباتشکیل‌ لایه‌های‌ غیرقابل‌ اختلاط باآب‌ برروی‌ سطح‌ مدفوع‌ موجود در روده‌قرارگرفته‌ باعث‌ احتباس‌ آب‌ در مدفوع‌می‌گردند.

موارد مصرف‌: ملین‌های‌ حجیم‌کننده‌ دربیمارانی‌ که‌ کولوستومی‌، ایلئوستومی‌شده‌ یا هموروئید، فیستول‌، اسهال‌ مزمن‌ وکولون‌ تحریک‌پذیر دارند، به‌کار می‌رود.همراه‌ با این‌ نوع‌ ملین‌ها باید مقادیرمتناسبی‌ مایعات‌ مصرف‌ گردد تا از انسدادروده‌ جلوگیری‌ به‌عمل‌ آید.

ملین‌های‌ بااثر لغزنده‌ساز از جمله‌

پارافین‌ مایع‌ به‌صورت‌ خوراکی‌ دربیماران‌ مبتلا به‌ هموروئید مصرف‌می‌شوند و بعضی‌ از انواع‌ نیز مانندگلیسرول‌ می‌تواند به‌صورت‌ شیاف‌مصرف‌ گردد.

ملین‌های‌ اسموتیک‌ مثل‌ املاح‌ منیزیم‌ درمواردی‌ که‌ نیاز است‌ محتویات‌ روده‌به‌سرعت‌ تخلیه‌ گردد، استفاده‌ می‌گردند.

موارد منع‌ مصرف‌: به‌طورکلی‌ هیچ‌ یک‌ ازملین‌ها در موارد زیر نباید مصرف‌ شوند:آپاندیسیت‌ یا نشانه‌های‌ آن‌، خونریزی‌رکتوم‌ با علت‌ نامشخص‌ نارسایی‌ احتقانی‌قلب‌ یا زیادی‌ فشارخون‌، دیابت‌، تراکم‌مدفوع‌ و انسداد روده‌

نکات‌ قابل‌ توصیه‌: ۱ ـ به‌طور کلی‌ از مصرف‌ملین‌ها باید خودداری‌ کرد، مگر این‌ که‌یبوست‌ موجب‌ بدتر شدن‌ شرایط بیمار(بویژه‌ مبتلایان‌ به‌ آنژین‌ صدری‌ یا احتمال‌بروز خونریزی‌ رکتوم‌) شود.

۲ ـ به‌طور کلی‌ از مصرف‌ ملین‌ها درکودکان‌ باید خودداری‌ کرد، مگر این‌ که‌توسط پزشک‌ تجویز شده‌ باشد.

Glycerin     Bisacodyl

Lactoluse

Magnesium    Hydroxide

Sorbitol      Mineral Oil

Be Sociable, Share!
دیدگاه توسط cna training در اردیبهشت ۲۲, ۱۳۸۹

Wow this is a great resource.. I’m enjoying it.. good article

ارسال نظر
یک آواتار انتخاب کنید !

مشارکت علمی در سایت

روی تصویر کلیک کنید

فرصت های شغلی

کاریابی ابن سینا

نظرسنجی

لطفا حمایت کنید