دریافت فایل

دانلود كتب و نرم افزار دارويي

منوی اصلی

بخش های اصلی سایت

دسته بندی ها

لیست موضوعات سایت

مطالب پربازدید

لیست مطالب براساس بازدید

لینک همکاران

ثبت لینک سایت شما

اطلاعات آماری

آمار بازدیدها ، آنلاین ها و ...

  • افراد آنلاین : 0
  • ورودی گوگل امروز :
  • تعداد کل مطالب : 2366
  • تبادل لینک با : 116 سایت
  • بازدید امروز : 232
  • بازدید دیروز : 1055
  • بازدید این هفته : 8264
  • بازدید این ماه : 8264
  • بازدید کل : 82000
  • تعداد نظرات :
  • ارسال روزانه :
  • نظرات روزانه :

موارد مصرف‌: فنتانیل‌ یک‌ ضد درد مخدراست‌ که‌ به‌ عنوان‌ داروی‌ ضد درد هنگام‌عمل‌ جراحی‌، افزایش‌ بیهوشی‌ و تضعیف‌تنفس‌ در هنگام‌ تنفس‌ کمکی‌ و دردهای‌مزمن‌ سرطانی‌ مصرف‌ می‌شود.

مکانیسم‌ اثر: ضد دردهای‌ مخدر با اتصال‌به‌ گیرنده‌های‌ خاصی‌ در CNS باعث‌ تغییردر دریافت‌ و پاسخ‌ به‌ تحریکات‌ دردمی‌شوند. آزاد شدن‌ واسطه‌های‌ عصبی‌ ازاعصاب‌ آوران‌ حساس‌ به‌ تحریکات‌دردناک‌ احتمالا با این‌ داروها کاهش‌ یافته‌یا مهار می‌شود.

فارماکوکینتیک‌: فنتانیل‌ براحتی‌ از سدخونی‌ ـ مغزی‌ عبور می‌کند. تجمع‌ فنتانیل‌در بافت‌های‌ چربی‌ ممکن‌ است‌ باعث‌طولانی‌ شدن‌ طول‌ اثر دارو شود.متابولیسم‌ دارو کبدی‌ است‌. فنتانیل‌ نیمه‌عمر سه‌ مرحله‌ای‌ دارد و نیمه‌ عمر دفعی‌آن‌ ۳/۶ ساعت‌ است‌. زمان‌ شروع‌ اثر داروحدود ۱۵ ـ ۷ دقیقه‌ بعد از تزریق‌ عضلانی‌ و۲ ـ ۱ دقیقه‌ بعد از تزریق‌ وریدی‌ است‌ و طی‌۳۰ ـ ۲۰ دقیقه‌ بعد از تزریق‌ عضلانی‌ و ۵ ـ ۳دقیقه‌ بعد از تزریق‌ وریدی‌ به‌ حداکثر اثرخود می‌رسد. دفع‌ دارو عمدتŠ کبدی‌ است‌.

هشدارها: ۱ ـ در صورت‌ وجود عیب‌ کارکبد باید با احتیاط فراوان‌ تجویز شود.

۲ ـ داروهای‌ ضد درد مخدر باعث‌ تشدیدضعف‌ تنفسی‌ می‌شوند.

عوارض‌ جانبی‌: برادی‌ کاردی‌، کاهش‌فشارخون‌ و ضعف‌ تنفسی‌ طی‌ و بعد ازعمل‌ جراحی‌ از عوارض‌ شایع‌ و مهم‌فنتانیل‌ هستند.

تداخل‌های‌ دارویی‌: مصرف‌ همزمان‌فنتانیل‌ با بنزودیازپین‌ها، داروهای‌تضعیف‌ کننده‌ CNS و داروهای‌ مهار کننده‌آنزیم‌های‌ کبدی‌ باعث‌ تشدید عوارض‌جانبی‌ دارو می‌شود.

نکات‌ قابل‌ توصیه‌: ۱ ـ هنگام‌ تجویز داروباید امکانات‌ لازم‌ برای‌ کنترل‌ علائم‌مسمومیت‌ احتمالی‌ با دارو از جمله‌آنتاگونیست‌های‌ مواد مخدر در دسترس‌باشد.

۲ ـ تزریق‌ وریدی‌ دارو بهتر است‌به‌صورت‌ آهسته‌ و طی‌ حداقل‌ ۲ ـ۱ دقیقه‌صورت‌ گیرد.

۳ ـ اگر چه‌ مصرف‌ همزمان‌ بنزودیازپین‌هاممکن‌ است‌ باعث‌ بهبود بیهوشی‌ گردد،احتمال‌ افزایش‌ ضعف‌ تنفسی‌ و یا کاهش‌فشار خون‌ باید در نظر گرفته‌ شود.

۴ ـ مصرف‌ متناوب‌ دارو ممکن‌ است‌ باعث‌ایجاد تحمل‌ به‌ اثرات‌ دارو وابستگی‌ واعتیاد شود.

مقدار مصرف‌:

بزرگسالان‌: در صورت‌ تنفس‌ خود به‌خودی‌ به‌ میزان‌ ۲۰۰ ـ ۵۰ میکروگرم‌ درداخل‌ ورید تزریق‌ می‌شود و سپس‌ درصورت‌ نیاز ۵۰ میکروگرم‌ تجویزمی‌گردد. در تنفس‌ کمکی‌ به‌ میزان‌

۳/۵ ـ ۰/۳ میلی‌ گرم‌ تجویز که‌ در صورت‌نیاز ۲۰۰ ـ ۱۰۰ میکروگرم‌ اضافه‌ می‌شود.

به‌عنوان‌ داروی‌ قبل‌ از بیهوشی‌ ۱/۴mcg/kgـ ۰/۷ نیم‌ تا یک‌ ساعت‌ قبل‌ از جراحی‌ تزریق‌عضلانی‌ می‌شود. بعد از عمل‌ جراحی‌ نیزهمین‌ مقدار با فاصله‌ زمانی‌ ۲ ـ ۱ ساعت‌ (درصورت‌ نیاز) تزریق‌ می‌شود.

کودکان‌: در کودکان‌ در صورت‌ تنفس‌ خودبه‌ خودی‌ به‌ میزان‌ mcg/kg 5 ـ ۳ تزریق‌وریدی‌ می‌شود که‌ در صورت‌ نیاز به‌ میزان‌۱mcg/kg اضافه‌ می‌شود. در صورت‌ تنفس‌کمکی‌ به‌ میزان‌ ۱۵ میکروگرم‌ تجویز که‌ درصورت‌ نیاز ۳mcg/kg ـ ۱ به‌ آن‌ افزوده‌می‌گردد.

اشکال‌ دارویی‌:

Ascitrate:

Injection : 0.5 mg/ 10ml

Be Sociable, Share!
ارسال نظر
یک آواتار انتخاب کنید !

مشارکت علمی در سایت

روی تصویر کلیک کنید

فرصت های شغلی

کاریابی ابن سینا

نظرسنجی

لطفا حمایت کنید