دریافت فایل

دانلود كتب و نرم افزار دارويي

منوی اصلی

بخش های اصلی سایت

دسته بندی ها

لیست موضوعات سایت

مطالب پربازدید

لیست مطالب براساس بازدید

لینک همکاران

ثبت لینک سایت شما

اطلاعات آماری

آمار بازدیدها ، آنلاین ها و ...

  • افراد آنلاین : 7
  • ورودی گوگل امروز : 0
  • تعداد کل مطالب : 2366
  • تبادل لینک با : 116 سایت
  • بازدید امروز : 294
  • بازدید دیروز : 1457
  • بازدید این هفته : 6911
  • بازدید این ماه : 23296
  • بازدید کل : 70809
  • تعداد نظرات :
  • ارسال روزانه :
  • نظرات روزانه :

موارد مصرف‌: این‌ فرآورده‌ به‌ منظورجلوگیری‌ از ایجاد واکنش‌ به‌ فاکتور Rh وجلوگیری‌ از بیماری‌ همولیتیک‌ نوزادان‌ دربارداری‌های‌ بعدی‌ استفاده‌ می‌شود. ملاک‌تجویز در بارداری‌ عبارتند از: مادر Rh-باشد و قبلا نسبت‌ به‌ فاکتور  Rhحساس‌نشده‌ باشد، نوزاد و یا پدر  Rh+باشد.همچنین‌ برای‌ زنان‌ حساس‌ نشده‌ بعد ازسقط خودبخود یا سقط القاء شده‌ و یاهرگونه‌ دستکاری‌، نمونه‌ برداری‌ یاخونریزی‌ ازمیان‌ جفت‌ استفاده‌ می‌شود،مگر اینکه‌ اثبات‌ شود که‌ جنین‌ یا پدر Rh-باشد. در سقط یا بارداری‌ خارج‌ رحمی‌ که‌تعیین‌ گروه‌ خونی‌ جنین‌ غیر ممکن‌ است‌، بافرض‌ بر اینکه‌ جنین‌  Rh+ باشد، این‌فرآورده‌ را تجویز می‌کنند، مگر اینکه‌ اثبات‌شود که‌ پدر Rh- است‌. در افراد  Rh-که‌اشتباهŠ خون‌ Rh+ دریافت‌ کرده‌اند، برای‌جلوگیری‌ از واکنش‌ بر علیه‌ فاکتور Rhاستفاده‌ از این‌ ایمنوگلوبولین‌ توصیه‌ شده‌است‌.

مکانیسم‌ اثر: این‌ فرآورده‌ حاوی‌ IgG ضد Rho(D)است‌ و در افراد Rh-، با مهار پاسخ‌ایمنی‌ نسبت‌ به‌ گلبول‌های‌ قرمز Rh+، ازایجاد حساسیت‌ نسبت‌ به‌ فاکتور Rho(D)جلوگیری‌ می‌کند. در افراد Rh- و حساس‌نشده‌ای‌ که‌ خون‌ Rh+ به‌ بدن‌ آنها واردمی‌شود این‌ فرآورده‌ بطور موثر واکنش‌ایمنی‌ را کاهش‌ می‌دهد.

موارد منع‌ مصرف‌: ۱ ـ برای‌ افرادی‌

که‌ سابقه‌ واکنشهای‌ آنافیلاکتیک‌ یاواکنشهای‌ شدید سیستمیک‌ نسبت‌ به‌گلوبولین‌های‌ انسانی‌ دارند، Anti-D نبایدمصرف‌ شود.

۲ ـ برای‌ نوزادان‌ بعد از تولد، افراد Rh+،افراد  Rh-که‌ قبلا نسبت‌ به‌ فاکتور Rhحساس‌ شده‌اند، نباید تجویز شود.

هشدارها: ۱ ـ این‌ دارو باید عضلانی‌ وترجیحŠ در عضله‌ دلتوئید یا ران‌ تزریق‌شود.

عوارض‌ جانبی‌: ناراحتی‌ در محل‌ تزریق‌،تب‌، درد عضلانی‌ و خواب‌آلودگی‌ ازعوارض‌ جانبی‌ این‌ دارو می‌باشد.

تداخل‌های‌ دارویی‌: بدلیل‌ وجود سایرایمنوگلوبولین‌ها همراه‌ Anti-D، تا ۳ ماه‌ بعداز تزریق‌، از انجام‌ واکسیناسیون‌ مادرخودداری‌ شود.

نکات‌ قابل‌ توصیه‌: ۱ ـ قبل‌ از تجویز وبلافاصله‌ بعد از زایمان‌، آزمایش‌ تعیین‌گروه‌ خونی‌ نوزاد  (ABO, Rh)و آزمایش‌مستقیم‌ آنتی‌گلوبولین‌ را باید انجام‌ داد.

۲ ـ در صورت‌ لزوم‌، در زایمانها، سقطجنین‌ یا انتقال‌ خون‌، باید طی‌ ۷۲ ساعت‌فرآورده‌ را تزریق‌ نمود.

۳ ـ اگر قبل‌ از زایمان‌ Anti-D تزریق‌ شده‌باشد، لازم‌ است‌ که‌ مادر یک‌ مقدار مصرف‌دیگر بعد از زایمان‌ نوزاد  Rh+دریافت‌ کند.چنانچه‌این‌ فرآورده‌ در محدوده‌ ۳ هفته‌قبل‌از زایمان‌ به‌مادر تزریق‌ شده‌باشد،بعداز زایمان‌ نیازی‌ به‌ تزریق‌ مجدد نیست‌،مگراینکه‌ مقدار خونریزی‌ جنینی‌-مادری‌بیش‌از ۳۰ میلی‌لیتر خون‌ کامل‌ باشد.

۴ ـ این‌ فرآورده‌ را باید در دمای‌ ۲-۸ درجه‌سانتیگراد نگهداری‌ واز انجماد آن‌جلوگیری‌ کرد.

مقدار مصرف‌:

پروفیلاکسی‌ بعد از زایمان‌: حداقل‌ یک‌ویال‌ ایمنوگلوبولین‌ را باید طی‌ ۷۲ ساعت‌بعد از زایمان‌ تزریق‌ کرد. در صورتی‌ که‌مقدار خونریزی‌ جنین‌-مادری‌ بیش‌ از ۳۰میلی‌لیتر باشد، به‌ ازای‌ هر ۳۰ میلی‌لیترخون‌ کامل‌ یا ۱۵ میلی‌لیتر گلبول‌ قرمزمتراکم‌ باید یک‌ ویال‌ اضافی‌ تزریق‌ شود.

پروفیلاکسی‌ قبل‌ از زایمان‌: در هفته‌های‌۲۶-۲۸ بارداری‌ یک‌ ویال‌ و در محدوده‌ ۷۲ساعت‌ بعد از زایمان‌ نیز باید یک‌ ویال‌ ازراه‌ داخل‌ عضلانی‌ تزریق‌ شود.

حوادث‌ انتقال‌ خون‌: به‌ ازاء هر ۳۰میلی‌لیتر خون‌ کامل‌ یا ۱۵ میلی‌لیتر گلبول‌قرمزمتراکم‌، باید یک‌ ویال‌ ۳۰۰mcg تزریق‌کرد.

متفرقه‌: بعد از ترومای‌ شکمی‌، نمونه‌برداری‌ از مایع‌ آمنیون‌، سقط جنین‌ (اعم‌ ازخودبخود یا القاء شده‌)، یا بارداری‌ خارج‌رحمی‌ در یا بعد از هفته‌ سیزدهم‌ بارداری‌،باید یک‌ ویال‌ تزریق‌ نمود. در صورت‌تزریق‌ در هفته‌ ۱۳-۱۸ بارداری‌ یک‌ مقدارمصرف‌ mcg 300 دیگر نیز باید در هفته‌های‌ ۲۶-۲۸ بارداری‌ تزریق‌ شود.

اشکال‌ دارویی‌:

Injection: 300 mcg vials

Be Sociable, Share!
ارسال نظر
یک آواتار انتخاب کنید !

مشارکت علمی در سایت

روی تصویر کلیک کنید

فرصت های شغلی

کاریابی ابن سینا

نظرسنجی

لطفا حمایت کنید