دریافت فایل

دانلود كتب و نرم افزار دارويي

منوی اصلی

بخش های اصلی سایت

دسته بندی ها

لیست موضوعات سایت

مطالب پربازدید

لیست مطالب براساس بازدید

لینک همکاران

ثبت لینک سایت شما

اطلاعات آماری

آمار بازدیدها ، آنلاین ها و ...

  • افراد آنلاین : 0
  • ورودی گوگل امروز :
  • تعداد کل مطالب : 2366
  • تبادل لینک با : 116 سایت
  • بازدید امروز : 438
  • بازدید دیروز : 1996
  • بازدید این هفته : 2434
  • بازدید این ماه : 2434
  • بازدید کل : 76170
  • تعداد نظرات :
  • ارسال روزانه :
  • نظرات روزانه :

موارد مصرف‌: آلفنتانیل‌ یک‌ ضد درد مخدر است‌ که‌ به‌ عنوان‌ داروی‌ همراه‌ وهمچنین‌ برای‌ القای‌ بیهوشی‌ مصرف‌می‌شود. این‌ دارو هم‌ چنین‌ با تزریق‌ داخل‌نخاع‌ و درون‌ سخت‌ شامه‌ برای‌ ایجادبیدردی‌ پس‌ از عمل‌ جراحی‌ به‌ کار برده‌می‌شود.

مکانیسم‌ اثر: ضد دردهای‌ مخدر با اتصال‌به‌ گیرنده‌های‌ خاصی‌ در CNS باعث‌ تغییردر دریافت‌ و پاسخ‌ به‌ تحریکات‌ دردمی‌شوند.

فارماکوکینتیک‌: آلفنتانیل‌ براحتی‌ از سدخونی‌ ـ مغزی‌ عبور می‌کند. تجمع‌ آلفنتانیل‌در بافت‌ چربی‌ ممکن‌ است‌ باعث‌ طولانی‌شدن‌ طول‌ اثر دارو شود. متابولیسم‌ داروکبدی‌ است‌. آلفنتانیل‌ نیمه‌ عمر سه‌مرحله‌ای‌ دارد و نیمه‌ عمر دفعی‌ آن‌ ۱-۲ساعت‌ است‌. زمان‌ شروع‌ اثر دارو حدود۱-۲ دقیقه‌ است‌ و طی‌ ۱/۵-۲ دقیقه‌ به‌حداکثر اثر خود می‌رسد. دفع‌ آلفنتانیل‌عمدتŠ کبدی‌ است‌.

هشدارها: ۱ ـ در صورت‌ وجود عیب‌ کارکبد، آلفنتانیل‌ باید با احتیاط فراوان‌ تجویزشود.

۲ ـ داروهای‌ ضد درد مخدر باعث‌ تشدیدضعف‌ تنفسی‌ می‌شوند.

عوارض‌ جانبی‌: برادی‌کاردی‌، کاهش‌ فشارخون‌ و ضعف‌ تنفسی‌ طی‌ عمل‌ جراحی‌ و یابعد از آن‌ از عوارض‌ شایع‌ و مهم‌ آلفنتانیل‌هستند.

تداخل‌های‌ دارویی‌: مصرف‌ همزمان‌آلفنتانیل‌ با بنزودیازپین‌ها، داروهای‌تضعیف‌ کننده‌ CNS و داروهای‌ مهار کننده‌آنزیم‌های‌ کبدی‌ باعث‌ تشدید عوارض‌جانبی‌ دارو می‌شود.

نکات‌ قابل‌ توصیه‌: ۱ ـ هنگام‌ تجویز داروباید امکانات‌ لازم‌ برای‌ کنترل‌ علائم‌مسمومیت‌ احتمالی‌ با دارو ازجمله‌آنتاگونیست‌های‌ مواد مخدر در دسترس‌باشد.

۲ ـ مقدار مصرف‌ دارو باید برای‌ هر بیماربطور جداگانه‌ و با توجه‌ به‌ سن‌، وزن‌،اندازه‌ بدن‌، شرایط فیزیکی‌ بیمار، مصرف‌همزمان‌ سایر داروها و طول‌ مدت‌ احتمالی‌عمل‌ جراحی‌ تعیین‌ شود.

۳ ـ این‌ دارو ممکن‌ است‌ باعث‌ سفتی‌عضلات‌ سینه‌ و شکم‌ شده‌ و در نتیجه‌باعث‌ اختلال‌ در تنفس‌ گردد.

۴ ـ تزریق‌ وریدی‌ دارو بهتر است‌ بصورت‌آهسته‌ و طی‌ حداقل‌ ۱-۲ دقیقه‌ صورت‌گیرد.

۵ ـ اگر چه‌ مصرف‌ همزمان‌ بنزودیازپین‌هاممکن‌ است‌ باعث‌ تقویت‌ بیهوشی‌ گردد، امااحتمال‌ افزایش‌ ضعف‌ تنفسی‌ و یا کاهش‌فشار خون‌ باید در نظر گرفته‌ شود.

۶ ـ مصرف‌ متناوب‌ دارو ممکن‌ است‌ باعث‌ایجاد تحمل‌، وابستگی‌ و اعتیاد به‌ داروشود.

مقدار مصرف‌:

بزرگسالان‌: برای‌ القای‌ بیهوشی‌ در اعمال‌جراحی‌ که‌ بیش‌ از ۴۵ دقیقه‌ طول‌ می‌کشد۱۳۰-۲۵۰mcg/kg تزریق‌ وریدی‌ می‌شود.به‌ عنوان‌ نگهدارنده‌ بیهوشی‌ در اعمال‌جراحی‌ کمتر از ۳۰ دقیقه‌ مقدار۸-۲۰mcg/kg به‌ عنوان‌ مقدار مصرف‌اولیه‌ تزریق‌ می‌شود و بدنبال‌ آن‌۳-۵mcg/kg بصورت‌ مقدار مصرف‌ واحدو یا ۰/۵-۱mcg/kg در هر دقیقه‌ انفوزیون‌می‌شود. در اعمال‌ جراحی‌ طولانی‌تر از ۳۰دقیقه‌ ۲۰-۷۵ mcg/kg به‌ عنوان‌ مقدارمصرف‌ اولیه‌ تزریق‌ می‌شود و بدنبال‌ آن‌mcg/kg 5-15 بصورت‌ مقدار واحد یاmcg/kg 0/5-4 در هر دقیقه‌ انفوریون‌می‌شود.

کودکان‌: برای‌ ادامه‌ بیهوشی‌ مقدارmcg/kg 30-50 به‌ عنوان‌ مقدار مصرف‌اولیه‌ تزریق‌ وریدی‌ می‌شود و بدنبال‌ آن‌mcg/kg 10-15 بصورت‌ مقدار مصرف‌واحد و یا mcg/kg 0/5-1/5 در هر دقیقه‌انفوزیون‌ وریدی‌ می‌شود. نیمه‌ عمر و طول‌مدت‌ اثر آلفنتانیل‌ در کودکان‌ کمتر ازبزرگسالان‌ است‌ و بنابراین‌ دفعات‌ مصرف‌دارو در کودکان‌ باید افزایش‌ یابد.

اشکال‌ دارویی‌:

Injection (AS HCI) 2, 10 ml; 1 mg/ 2 ml

Be Sociable, Share!
ارسال نظر
یک آواتار انتخاب کنید !

مشارکت علمی در سایت

روی تصویر کلیک کنید

فرصت های شغلی

کاریابی ابن سینا

نظرسنجی

لطفا حمایت کنید