دریافت فایل

دانلود كتب و نرم افزار دارويي

منوی اصلی

بخش های اصلی سایت

دسته بندی ها

لیست موضوعات سایت

مطالب پربازدید

لیست مطالب براساس بازدید

لینک همکاران

ثبت لینک سایت شما

اطلاعات آماری

آمار بازدیدها ، آنلاین ها و ...

  • افراد آنلاین : 6
  • ورودی گوگل امروز : 6
  • تعداد کل مطالب : 2295
  • تبادل لینک با : 116 سایت
  • بازدید امروز : 94
  • بازدید دیروز : 432
  • بازدید این هفته : 900
  • بازدید این ماه : 10423
  • بازدید کل : 323968
  • تعداد نظرات : 567
  • ارسال روزانه : 0.15
  • نظرات روزانه : 0.04

کمردرد عارضه بسیار شایعی است که حدود ۸۰% افراد حداقل یکبار در طول عمر خود به آن مبتلا می‏شوند. این عارضه دومین علت مراجعه به پزشکان عمومی پس از سرماخوردگی است و هزینه زیادی را بر فرد و جامعه تحمیل می‏کند. افراد فعال با آمادگی جسمانی مناسب کمتر به کمردرد مبتلا می‏شوند.
● علل
کمردرد اغلب بعلت کشیدگی عضلات و لیگامانهای پشتی و کمری بدلیل برداشتن بار سنگین یا حرکتی ناگهانی بروز می‏کند، گاهی اوقات اسپاسم عضلات در زمینه یک استرس عصبی باعث کمردرد می شود. ورزش نامناسب و وارد آوردن فشار شدید روی کمر، ضربه یا سقوط، پوکی استخوان، مشکلات مادرزادی و زایمان از دیگر علل کمردرد می‏باشند. ولی در بیشتر مواقع علت مشخصی برای کمردرد وجود ندارد.
شرایط اختصاصی که می‏تواند باعث کمردرد شود و به درمان اختصاصی نیاز دارد عبارتند از :
۱) دیسک کمر (سیاتیک) (Herniated Disk)
این حالت اغلب در زمانی رخ می‏دهد که دیسک بین مهره‏ای روی عصب سیاتیک بصورت تیغه‏ای فشار آورده و باعث درد تیر کشنده در ناحیه پشت باسن به سمت پشت پا تا پاشنه می‏باشد.
۲) تنگی یا انسداد مجرای ستون فقرات
۳) اسپوندیلوزیس
بواسطه افزایش سن و تغییرات ستون فقرات، خشکی و عدم انعطاف پذیری ستون فقرات باعث کمردرد می‏شود.
۴) اسپوندیلولیستزیس : سرخوردن مهره ای از روی مهره دیگر ستون فقرات.
● علل نادر ولی بسیار جدی:
- سندرم کوادا ایکونیا: مشکلی نورولوژیک ( اعصاب ) جدی است که باعث ضعف و بی‏حسی در پاها و ناحیه تناسلی شده و عدم کنترل ادرار و مدفوع را بدنبال دارد.
- سرطان در ستون فقرات
- عفونت
- جراحات و شکستگی‏ها
● چه زمانی جهت درمان به پزشک مراجعه کنیم؟
اکثر کمردردها با مراقبت فردی و استراحت برطرف می‏شوند اما گاهی اوقات بهبودی کامل هفته‏ها طول می‏کشد. اگر این زمان بیشتر از سه روز ( ۷۲ ساعت) طول کشید و بهبود نسبی حاصل نشد به پزشک مراجعه کنید.
در موارد نادر کمردرد می‏تواند علامتی از یک بیماری سخت باشد که باید فوراً به پزشک مراجعه شود.
۱٫ اگر کمردرد در هنگام شب و با دراز کشیدن شدت یابد.
۲٫ درد تیرکشنده به یک یا هر دو پا
۳٫ باعث بی حسی، مور مور شدن و ضعف یک یا هر دو پا شود.
۴٫ باعث بی‏اختیاری و ناراحتی ادراری و مدفوع شود.
۵٫ اگر همراه با دل درد، طپش قلب و یا تب باشد.
۶٫ اگر بدنبال سقوط از بلندی یا ضربه و سایر صدمات جسمی باشد.
۷٫ اگر همراه با کاهش وزن سریع بدون توجیه باشد.
۸٫ اگر برای اولین بار در سن بالاتر از ۵۰ سال بروز کند و یا فرد سابقه بیماری سرطان، پوکی استخوان، مصرف استروئیدها ( کورتون) یا مواد مخدر یا مصرف بیش از حد الکل داشته باشد.
● بررسی‏های تشخیصی :
اکثر موارد جهت ارزیابی علت کمردرد تنها معاینه پزشک کافی می‏باشد و نیازی به انجام آزمایشات تشخیصی نمی‏باشد. ولی در صورت شک به یکی ازبیماریهای زمینه و یا طول کشیدن کمردرد پزشک موارد ذیل را درخواست خواهد کرد.
۱٫ رادیوگرافی (X-Ray)
2. MRI
3. CT.Scan
4. اسکن استخوان (Bone Scan)
5. الکترومایوگرافی (EMG )
● درمان :
اکثر کمردردها با استراحت و مراقبتهای خانگی ظرف مدت کمتر از چند هفته بهبود می‏یابند. تغییر فعالیتها و حرکات روزانه بدن جهت تسکین درد، گرما و سرما درمانی تمام آن چیزی است که برای درمان کمردرد نیاز دارید.
استراحت کوتاه مدت ( حداکثر ۲ روز) در رختخواب مفید می‏باشد ولی بیشتر از آن امکان بدتر شدن کمردرد را بدنبال دارد و اگر درد بیش از سه روز طول کشید مداخلات پزشکی نیاز می‏باشد مانند :
۱٫ فیزیوتراپی و ورزش: به منظور توانبخشی و از بین بردن درد از گرما، سرما، اولتراسوند، محرکهای الکتریکی، تکنیکهای نرم کننده عضلات استفاده شود. با یادگیری ورزشهای مناسب کمردرد و تداوم انجام این فعالیتها نه تنها درد تسکین می‏یابد بلکه از بازگشت آن نیز جلوگیری می‏شود.
۲٫ تجویز دارو: بنا به تجویز پزشک از داروهای ضدالتهاب غیر استروئیدی و نرم کننده عضلات استفاده می‏شود. گاهی کورتون در موارد حاد تجویز می‏شود.
۳٫ مدرسه کمردرد : در این مکانها برنامه‏هایی ارائه می‏شود که به افراد شرکت کننده در مورد تشریح کالبد شناسی کمر و عضلات، اطلاعات کافی داده شده و نحوه نگهداری و مراقبت سلامت کمر در محیط خانه و کار را آموزش می‏دهند.
درمان کمردردهای مزمن ( کمردردهایی که با درمان‏های جاری بهبود نمی‏یابند) برحسب علل بررسی شده و داروهای لازم دیگری علاوه بر موارد فوق تجویز شده و حتی اعمال جراحی می‏تواند مفید باشد.
● پیشگیری :
شما می‏توانید با ایجاد شرایط فیزیکی و مکانیکی مناسب از کمردرد جلوگیری کنید.
تقویت کمر و سلامت:
۱٫ ورزش : بطور مرتب و ملایم فعالیتهای آئروبیک انجام دهید ( شنا، پیاده روی) با ورزش بر قدرت و نرمش عضلات خود بیافزایید طوری که عضلات شکم و کمر، بصورت کرست طبیعی از کمر شما محافظت کند.
۲٫ سیگار را ترک کنید ( بدلیل کمبود اکسیژن در سیگاری‏ها درمان بکندی صورت می‏گیرد)
۳٫ وزن مناسب برای خود برقرار کنید ( اضافه وزن مساوی با افزایش فشار و درد کمر)
۴٫ فعالیتهای مکانیکی بدن خود را اصلاح کنید
۵٫ نشستن و ایستادن مناسب
۶٫ بلند کردن صحیح وسایل
۷٫ خوابیدن مناسب
● مراقبتهای شخصی ( درمان‏های خانگی)
۱٫ تحرک خود را حفظ کنید. استراحت مطلق و طولانی نه تنها مفید نیست بلکه مضر هم می‏باشد. اگر کمر شما درد می کند فعالیتهایی که کمردرد شما را بیشتر نمی‏کند را ادامه دهید.
۲٫ ابتدا به کمر خود کمپرس سرما و سپس گرما بدهید. بلافاصله بعد از شروع درد کیسه یخ را چندین بار و هر بار ۲۰ دقیقه روی موضع درد بگذارید. سپس بعد از کنترل التهاب می‏توانید به منظور رفع اسپاسم و گرفتگی عضلانی از کمپرس گرم استفاده کنید. گرما را نیز هر بار بیش از ۲۰ دقیقه روی موضع قرار ندهید.
۳٫ مصرف مسکن‏ها مثل آسپرین، بروفن، استامینوفن و غیره
۴٫ استفاده از کمربند یا کرستهای طبی، کمربندها می‏توانند گرما، محدودیت حرکات و راحتی را برای کمرتان برقرار کنند اما در صورت مصرف طولانی، این کرستها عضلات کمر را ضعیف کرده و کمردرد تشدید می‏شود. پس فقط به مدت کوتاه به منظور کمک به درمان سریعتر استفاده شود. بهترین نگهدارنده کمر همان کرست طبیعی بواسطه تقویت عضلات کمری – شکمی بوسیله ورزش منظم و مداوم است.
● درمانهای ویژه جایگزین:
۱) کاریوپراکتیک : در موارد خاصی ماساژ با دست مفید می‏باشد و بهتر است قبل از انجام اینگونه اعمال با پزشک خود مشورت کنید.
۲) طب سوزنی با تنظیم قوای درونی و مسدود کردن راههای درد و برقراری جریان خون موضع درد، طب سوزنی می‏تواند مفیدباشد. تهیه و تنظیم: دکتر مهناز روحی

منبع خبر : مرکز بهداشت و درمان دانشگاه تهران

اشتراک گذاری :

  • Print
  • Digg
  • Sphinn
  • del.icio.us
  • Facebook
  • Mixx
  • Google Bookmarks
  • Blogplay
  • Live
  • N4G
ارسال نظر
یک آواتار انتخاب کنید !

مشارکت علمی در سایت

روی تصویر کلیک کنید

فرصت های شغلی

کاریابی ابن سینا

نظرسنجی

لطفا حمایت کنید